Infección por Helicobacter pylori

La infección por Helicobacter pylori, es una de las patalogías más comunes. consiste en la infección por parte del patógeno, atacando a la mucosa intestinal, produciendo inflamación de la misma, irritación, pudiendo llegar en sus casos más extremos a la úlcera péptica.
Síntomas
a) Ser portador de la bacteria pero no manifestar síntomas (asintomática).
    b) Manifestación de síntomas:
  • Dolor o malestar en la zona superior del abdomen.
  • Dispepsia: sensación de plenitud, hinchazón, ardor gástrico.
  • Pérdida de apetito e incluso pérdida de masa corporal.
  • En casos más graves, lesión de la mucosa gástrica o úlcera gastroduodenal.
  • Complicaciones más severas desarrolladas por la infección sin tratar a largo plazo: adenocarcinoma y linfoma gástrico.
Diferencias entre gastritis y úlcera péptica
  • GASTRITIS: Inflamación de la pared mucosa que recubre el estómago que se manifiesta con dolor abdominal, acidez, indigestión. Puede deberse a varias causas: malos hábitos alimentarios, estrés, abuso en el consumo de analgésicos del grupo de los AINES (antiinflamatorios no esteroideos), trastornos autoinmunes como la enfermedad celíaca, o infección por Helicobacter pylori.
  • ÚLCERA PEPTICA: Lesión o herida abierta en la pared mucosa del estómago. Al estar la mucosa dañada, el propio ácido secretado en el estómago durante el proceso de digestión produce la laceración de dicha pared mucosa. Puede complicarse con sangrado o incluso desarrollo de un orificio (perforación) que requiere atención médica urgente.
Factores de riesgo en infección por H. Pylori
  • Sexo masculino.
  • Edad: mayor riesgo según va aumentando la edad.
  • Tabaquismo.
  • Menor nivel socioeconómico, asociado a hábitos alimentarios menos saludables.
  • Obesidad.
  • Abuso de AINES.
Tratamientos
Farmacológico siguiendo dos tipos de esquemas:
  • RIPLE TERAPIA (14 días): Inhibidor de la bomba de protones (IBP, Omeprazol 20 mg, Lansoprazol 30 mg), 2 veces al día. + Terapia antibiótica doble: Amoxicilina 1 g 2 veces/día + Claritromicina 500 mg 2 veces/día (sustituyendo amoxicilina por metronidazol en el caso de alergia a penicilinas).
  • CUÁDRUPLE TERAPIA (14 días):
    IBP 2 veces/dia + BISMUTO SUBSALICILATO 550 MG (3 VECES/DÍA) + METRONIDAZOL 500 MG (3 VECES/DIA) + TETRACICLINA (3 VECES/DÍA)
  • Complementos alimenticios a base de probióticos:
    LACTOBACILLUS REUTERI ( L. REUTERI ) DSMZ17648 (PYLOPASS ™), cepa de microorganismos vivos que actúa formando un complejo con la bacteria que puede ser eliminado reduciendo así la colonización estomacal (carga bacteriana) por Helicobacter pylori.
  • Pylofim® contiene 200 mg por cápsula de Lactobacilus reuteri Pylopass, con una sola toma diaria se consigue la dosis recomendada. Está recomendado tanto en pacientes asintomáticos que portan la infección como en pacientes en tratamiento farmacológico como coadyuvante.
Bibliografía
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  • Otero R, W., Gómez Z, M., Otero P, L., & Trespalacios R, A. (2018). Helicobacter pylori: ¿cómo se trata en el 2018? Revista de Gastroenterología del Perú, 38(1), 54-63.
  • Úlcera péptica: MedlinePlus enciclopedia médica. (s. f.). Recuperado 26 de enero de 2019, de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000206.html
  • Zhang, M.-M., Qian, W., Qin, Y.-Y., He, J., & Zhou, Y.-H. (2015). Probiotics in Helicobacter pylori eradication therapy: A systematic review and meta-analysis. World Journal of Gastroenterology : WJG, 21(14), 4345-4357. https://doi.org/10.3748/wjg.v21.i14.4345

¿Qué es la infección por Helicobacter pylori?

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